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醫療亮點

美國責任醫師協會致行政院院長江宜樺公開信

台灣狂犬病議題成為國際焦點,繼國內外醫學與科學專家及國際影星強烈呼籲農委會停止動物實驗後,美國責任醫師協會醫學研究員Sarah E. Cavanaugh博士也發表公開信致行政院院長江宜樺,呼籲台灣政府停止未接種疫苗動物感染狂犬病病毒的計畫,因為農委會近期所提出動物實驗可協助確認的主張,也於今年九月初陸續遭到狂犬病生物學領域專家,如美國傑佛森醫學院疫苗發展中心主任馬修斯・史奈爾(Matthias Schnell)、哥倫比亞波哥大艾爾波司克大學病毒學院院長詹姆・加斯特蘭諾(Jaime E. Castellanos)博士、喬治亞大學獸醫學院獸醫病毒學教授傅振芳博士等反駁。國際專家強調控制疫情擴散或疫苗研發計畫可藉由體外病毒中和實驗獲得解答,動物實驗對狂犬病防疫及公共衛生將不會有實質助益。進行大規模狂犬病疫苗接種,才是台灣政府當前應推廣的措施。

以下為美國責任醫師協會醫學研究員Sarah E. Cavanaugh博士致函行政院院長江宜樺的公開信:


2013年11月5日


敬致 行政院院長江宜樺
臺北市中正區忠孝東路一段1號

副本敬致 行政院農業委員會主委陳保基


敬愛的江院長:

對於絕跡近五十年的狂犬病再現台灣,代表全球上萬名醫師的美國責任醫師協會與台灣政府同感關切。我們也對台灣政府防止疫情擴散所做的努力,包括建立大規模疫苗接種與教育計畫,深表讚賞。

不過,儘管努力防止狂犬病疫情擴散,我們仍對農委會為研發疫苗與控制疫情,堅持對老鼠、鼬獾、及米格魯幼犬進行感染實驗深表關切。近期農委會向關注此議題的公民發表信件表示,絕大部份專家都同意動物實驗可協助:一、確定致病力與宿主動物出現的疾病症狀;二、追蹤病毒擴散途徑;三、制訂主要預防與控制疫情策略;四、建立長期防疫措施。然而,狂犬病生物學領域專家已反駁以上主張。

針對野生動物與寵物進行大規模疫苗計畫,才是預防與控制狂犬病感染的最佳短期與長期措施。雖然台灣受感染動物身上的狂犬病病毒株經過序列分析後,發現其與鄰近各國的病毒有所不同,但是這種病毒的糖蛋白序列—亦即疫苗所針對的病毒部份—與其它狂犬病病毒有九成以上相似。根據這項資訊,狂犬病專家相信,現有疫苗對於這種新病毒株將具有預防功\效。為確認疫苗的效力,可以對曾接種疫苗動物的血清進行體外病毒中和實驗。此外,關於未接種疫苗犬隻受到狂犬病感染,因而必須安樂死的報導,證明這種病毒株的傳染途徑與症狀和其它狂犬病病毒並無不同。最後,欲確認可預防野生鼬獾與野狗遭到感染所需的疫苗劑量,只需針對相關動物種類投放不同劑量,並將這些動物的血清進行體外病毒中和實驗即可。總而言之,在疫苗研發或控制疫情的任何層面上,台灣政府都不需要讓老鼠、鼬獾或米格魯犬感染狂犬病。

我們切盼台灣政府重新考慮讓未接種疫苗動物感染狂犬病病毒的計畫,並改採以上建議措施。如此將可節省時間與資源,並讓動物生命免於犧牲,同時保護台灣民眾與野生動物的健康和福祉。


美國責任醫師協會醫學研究員 Sarah E. Cavanaugh博士 敬上